Социальное страхование по временной нетрудоспособности и материнству

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

МОСКОВСКОЕ РЕГИОНАЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

ФОНДА СОЦИАЛЬНОГО СТРАХОВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Адрес: 127006, г. Москва, Страстной бульвар, д. 7, стр.1
Телефон: 8 (495) 650-19-17
Факс: (495)650-24-14
Email: info@ro77.fss.ru
Сайт: www.r77.fss.ru

Сообщаем, что Московское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации проводит бесплатные семинары для работодателей и для застрахованных лиц по теме:  «Актуальные вопросы назначения и выплаты пособий по временной нетрудоспособности и в связи с материнством»:

Вопросы, которые рассматриваются в ходе семинаров:

• Виды страхового обеспечения;
• Обзор  законодательства  по вопросам назначения и выплаты пособий;

• Особенности расчета пособий; • Выплата пособий при недостаточности средств на счетах работодателя;

• Выплата пособий при банкротстве работодателя;

• Возмещение выплаченных сумм работодателю за счет средств ФСС;

• Порядок оформления  и подачи документов для возмещения пособий;
• Ответы на вопросы слушателей.

Семинары проводятся по предварительной записи!

Запись и дополнительная информация по телефону: 8 495 917 80 85

Адрес проведения семинара: Москва, Триумфальная площадь, д.1, стр.1

Продолжительность семинара 1 — 1,5 ч.

Обязательное социальное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством – это созданная государством система мер для компенсации гражданам утраченного заработка (выплат, вознаграждений) или дополнительных расходов в связи с наступлением страхового случая по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Пособие по временной нетрудоспособности является наиболее существенной и значимой мерой социальной поддержки человека в случае его болезни. Выплата данного пособия за счет средств Фонда обязательного социального страхования – это возможность без материального ущерба для работодателя сохранять рабочее место за болеющим работником.

Также, в новых социально-экономических условиях одной из наиболее важных задач государства является оказание помощи семье. В связи с этим, одним из главных направлений деятельности Фонда обязательного социального страхования является выплата пособий в связи с материнством и детством.  

Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются свершившиеся события, с наступлением которых возникает обязанность страховщика – Фонда социального страхования Российской Федерации, а в отдельных случаях страхователя (организации, индивидуального предпринимателя и т.п.), осуществлять страховое обеспечение (выплату пособий).

Страховыми случаями признаются:

1)     временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения; (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний);

2)     уход за больным членом семьи;

3)     карантин застрахованного лица, а также карантин ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

4)     протезирование по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;

5)     долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях;

6)     беременность и роды;

7)     рождение ребенка (детей);

8)     уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;

9)     смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе:

1) организации — юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также иностранные юридические лица, компании и другие корпоративные образования, обладающие гражданской правоспособностью, созданные в соответствии с законодательством иностранных государств, международные организации, филиалы и представительства указанных иностранных лиц и международных организаций, созданные на территории Российской Федерации;

2) индивидуальные предприниматели, в том числе главы крестьянских (фермерских) хозяйств;

3) физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями.

К страхователям приравниваются адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Лица, имеющие право на получение пособий (застрахованные лица):

1)    лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;

2)     государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;

3)     лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации, а также муниципальные должности, замещаемые на

4)    постоянной основе;

5)     члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;

6)     священнослужители;

7)     лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду;

8)     Адвокаты, индивидуальные предприниматели, члены крестьянских (фермерских) хозяйств, физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством Российской Федерации порядке частной практикой), члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством в случае, если они добровольно вступили в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивают за себя страховые взносы в соответствии со статьей 4.5 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;

9)    лица, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию.

Источник: http://r77.fss.ru/103292/index.shtml

Добровольное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Обновлено: 12 Июль 2018

Создано: 14 Январь 2014

| Просмотров: 45898

1. Категория лиц

 Частью 3 статьи 2 Федерального Закона № 255 от 29.12.2006 г.

« Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (далее — Закон) определена категория лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством при условии добровольного вступления в отношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплате за себя страховых взносов, это:

  • адвокаты;
  • индивидуальные предприниматели;
  • члены крестьянских (фермерских хозяйств);
  • физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся в установленном законодательством РФ порядке частной практикой);
  • члены семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера.

Страховое обеспечение указанным лицам предоставляется, в случае если они добровольно вступили в отношения по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и, соответственно, уплачивают страховые взносы. При наступлении страхового случая пособия им выплачиваются, только если за предыдущий календарный год эти лица уплатили страховые взносы в бюджет ФСС РФ. На это указывают нормы , ч.3,4 ст. 2, ч. 6 ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ.

2. Порядок уплаты страховых взносов

 Порядок уплаты страховых взносов лицами, добровольно уплачивающими страховые взносы на случай временной нетрудоспособности и в связи с нетрудоспособностью и материнством регулирует ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ.

Кроме того, также следует руководствоваться Правилами уплаты страховых взносов лицами, добровольно вступившими в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденными Постановлением Правительства РФ от 02.10.2009 N 790 (далее — Правила уплаты страховых взносов).

Добровольно участвуя в обязательном социальном страховании по нетрудоспособности и материнству, указанные лица обязаны уплачивать страховые взносы в бюджет ФСС РФ в фиксированном размере (стоимость страхового года), расчет которого выполняется по правилам, установленным ч. 3 ст. 4.5 Закона N 255-ФЗ.

Стоимость страхового года определяется как произведение минимального размера оплаты труда, установленного законодательством РФ на начало финансового года, за который уплачиваются страховые взносы и размера страхового тарифа (2,9%) увеличенное в 12 раз. Минимальный размер оплаты труда на начало финансового года (2018) составляет  9489,0 рублей.  В соответствии с п. 15 ст. 2 Закона N 212-ФЗ финансовым годом признается календарный год с 1 января по 31 декабря.    

   Стоимость страхового года в 2018 году составляет 3302,17 руб.

(9489,0 х 2,9% х 12)

Срок для перечисления страховых взносов — не позднее 31 декабря текущего года.

Первый раз указанным лицам это нужно сделать в том году, в котором они подали заявление о добровольном вступлении в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством (ч. 4 ст. 4.5.

Закона N 255-ФЗ, п. 4 Правил уплаты страховых взносов). Страховые взносы могут быть уплачены в бюджет ФСС РФ как частями, так и единовременно.

Добровольное страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством
 Стоимость страхового года в 2018 году составляет 3302,17 руб.(9489,00 х 2,9% х 12)
Реквизиты для перечисления:Получатель: УФК по Ивановской области (Государственное учреждение – Ивановское региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации)Расчетный счет: 40101810700000010001ГРКЦ ГУ Банка России по Ивановской области г. ИвановоИНН 3729009695КПП 370201001БИК 042406001ОКТМО 24701000КБК  393 117 06 02 0076 000 180  ОБРАЗЕЦ КВИТАНЦИИ              ОБРАЗЕЦ ПЛАТЕЖНОГО ПОРУЧЕНИЯ 
Читайте также:  Какая ответственность номинального директора (как избежать)

Например, индивидуальный предприниматель О.Г. Борисов подал заявление о добровольном вступлении в отношения по страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством 10 января 2018 г. Значит, добровольные страховые взносы в бюджет ФСС РФ он должен уплатить не позднее 31 декабря 2018 г.

Полная уплата страховых взносов за текущий год дает указанным лицам право на обеспечение пособиями по страховым случаям, наступившим не ранее 1 января следующего года.

Например, индивидуальный предприниматель О.Г. Борисов уплатил за 2017 г. страховые взносы в бюджет ФСС РФ. В январе 2018 г. он заболел. Предпринимателю будет выплачено пособие по временной нетрудоспособности, так как с 1 января 2018 г. он имеет право на получение данного вида страхового обеспечения.

Обратите внимание!

 Независимо от того, когда конкретно в течение года указанные лица вступили в  добровольные правоотношения по обязательному социальному страхованию страховые взносы в бюджет ФСС РФ необходимо уплатить  в размере стоимости страхового года.

Ни Закон N 255-ФЗ, ни Правила уплаты страховых взносов не содержат норм об исчислении и уплате страховых взносов пропорционально периоду, в течение которого они фактически состояли в добровольных отношениях с Фондом социального страхования РФ.

В случае если лица, добровольно вступившие в правоотношения, частично уплатили страховые взносы по нетрудоспособности и материнству, то правоотношения по страхованию с ними также прекращаются с 1 января следующего года. А сумма, уже уплаченная в бюджет ФСС РФ, подлежит возврату (п. 8 Правил уплаты страховых взносов).

Допустим, что индивидуальный предприниматель О.Г. Борисов уплатил за 2017 г. только 2/3 общей суммы взносов по нетрудоспособности и материнству. С 1 января 2018 г. он уже не будет являться участником данного вида страхования. Поэтому в случае болезни в 2018 г. он не имеет права на получение пособия по временной нетрудоспособности.

Та часть страховых взносов, которую О.Г. Борисов заплатил в бюджет ФСС РФ за 2017 г., будет ему возвращена.

3. Порядок исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком

 При условии уплаты страховых взносов в Фонд социального страхования РФ за календарный год, предшествующий календарному году в котором наступил страховой случай, указанная категория страхователей приобретает право на получение следующих видов пособий:

  • пособие по временной нетрудоспособности;
  •  пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  •  ежемесячное пособие по уходу за ребенком до достижения им возраста 1,5 лет;
  • социальное пособие на погребение.  

Согласно пункту 2.

1 статьи 14 закона № 255-ФЗ лицам, добровольно вступившим в правоотношения средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком, принимается равным минимальному размеру оплаты труда, установленному федеральным законом на день наступления страхового случая. При этом исчисленное ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может быть меньше минимального размера ежемесячного пособия по уходу за ребенком, установленного Федеральным «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

куда поехать отдохнуть
развитие ресторанного бизнеса

Источник: http://www.fssivanovo.ru/index.php/dobrovolnoe-sotsialnoe-strakhovanie

Страхование по временной нетрудоспособности и материнству

ФЕДЕРАЛЬНОЕ АГЕНСТВО ПО КУЛЬТУРЕ И КИНЕМАТОГРАФИИ

ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ

МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ КУЛЬТУРЫ И ИСКУССТВ

ИНСТИТУТ ЭКОНОМИКИ, УПРАВЛЕНИЯ И ПРАВА

Кафедра «Экономика и управление на предприятии (культура и искусство)»

Реферат

Дисциплина: Основы социального страхования

Тема: Страхование по временной нетрудоспособности и материнству

Выполнила: студентка 4 курса

группы 04402з

Буздина А.Ю.

Проверил: Катаев В.А.

Москва

2014

1. Фонд социального страхования РФ

социальный страхование нетрудоспособность пособие

Фонд социального страхования РФ (ФСС) управляет средствами государственного социального страхования на всей территории страны. Это страхование является обязательным и распространяется на все работающее население: ФСС выступает как специализированное финансово-кредитное учреждение при Правительстве РФ.

Руководство деятельностью фонда осуществляет его председатель, назначаемый Правительством РФ. Свою финансовую деятельность ФСС осуществляет на основании бюджета, утверждаемого ежегодно федеральным законом. Средства ФСС складываются из обязательных страховых взносов работодателей, составляющих с 01.01.

2005 3,2 % от фонда оплаты груда; инвестиционного дохода; ассигнований целевого характера из средств федерального бюджета; средств, полученных от наложения финансовых санкций.

В соответствии с действующим законодательством Фонд социального страхования РФ выступает в качестве страховщика по двум основным направлениям осуществления обязательного социального страхования:

Первый — государственное социальное страхование, в рамках которого застрахованным лицам компенсируются страховые риски, связанные с временной нетрудоспособностью и материнством.

Второй — обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.

2. Пособия, выплачиваемые за счет ФСС в связи с беременностью и рождением ребенка

К этим пособиям относятся:

·пособие по беременности и родам,

·единовременное пособие при постановке на учет в ранние сроки беременности,

·единовременное пособие при рождении ребенка,

·ежемесячное пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет.

Единовременные пособия при рождении ребенка и при постановке на учет в ранние сроки беременности выплачивается в установленной сумме.

Каждый год пособия индексируются на коэффициент инфляции в соответствии с Законом о федеральном бюджете на год. В 2013 году размеры пособий составляли:

ПособиеСуммаЕдиновременное пособие при рождении ребенка 13741,99Единовременное пособие при постановке на учет на ранних сроках беременности 515,33Минимальный размер пособия до 1,5 лет на 1-го ребенка 2576,63Минимальный размер пособия до 1,5 лет на 2-го (и последующего) ребенка 5153,24

В местностях, где применяются районные коэффициенты, пособия увеличивается на районный коэффициент.

Расчет пособий по беременности и родам и по уходу за ребенком до 1,5 лет регламентируется Федеральным законом от 29.12.2006 N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Оплата пособия по беременности и родам и пособия по уходу за ребенком до 1,5 лет

Указанные пособия выплачиваются только сотрудникам, работающим по трудовым договорам. Пособие по беременности и родам назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по беременности и родам.(п. 2 ст.12 255-ФЗ).

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня достижения ребенком возраста полутора лет (п. 3 ст.12 255-ФЗ).

Пособие по беременности и родам может выплачиваться по одному месту работы, с учетом доходов за 2 расчетных года в других местах работы. Также возможен вариант выплаты пособия на всех текущих местах работы, если сотрудница на момент наступления страхового случая работает в нескольких местах и в двух предшествующих календарных годах работала там же.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается по одному месту работы по выбору сотрудницы.

Средний заработок для расчета пособий

Пособие по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за ребенком исчисляются исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по беременности и родам, отпуска по уходу за ребенком, в том числе за время работы у других страхователей (ст.14 п. 1 255-ФЗ).

В случае, если в этих двух календарных годах, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению сотрудника могут быть заменены предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия (п. 1 ст.14 255-ФЗ).

Кроме того, с 2013 года из календарных дней двух расчетных лет при расчете можно исключить периоды нахождения на больничном, в отпуске по беременности и родам, в отпуске по уходу за ребенком и др.

периоды, в которых сохранялся средний заработок, но на него не начислялись страховые взносы в ФСС (п.3.1 ст. 14 255-ФЗ).

В средний заработок, исходя из которого, исчисляются пособия, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС (п. 2 ст.14 255-ФЗ).

Читайте также:  Списание кредиторской задолженности ликвидируемого предприятия

Средний дневной заработок для исчисления пособий определяется путем деления суммы начисленного заработка на (Количество календарных дней в 2-х годах — Кол-во дней исключаемых периодов), п. 3.1 ст.14 255-ФЗ). Средний заработок для расчета пособия по беременности и родам, пособие по уходу за ребенком до 1,5 лет не может быть меньше МРОТ.

Ежемесячное пособие по уходу за ребенком выплачивается в размере 40 процентов среднего заработка застрахованного лица, но не менее минимального размера этого пособия, установленного Федеральным законом «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей».

Максимальный размер пособий

За каждый из расчетных годов заработок учитывается в сумме, не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС (ст.14 п. 3.1 255-ФЗ). Эта величина в 2012 году составила 512 тысяч рублей, в 2013 году — 568 тысяч рублей.

Средний дневной заработок для исчисления пособия по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, не может превышать величину, определяемую путем деления на 730 суммы предельных величин базы для начисления страховых взносов в ФСС (п.3.3. ст.

14 255 ФЗ)

Итак, можно рассчитать максимальную величину пособий для стандартных случаев.

Если отпуск по беременности и родам начинается в 2014 году, продолжительность 140 дней, доход за 2012 и 2013 годы больше или равен предельной базе для взносов в ФСС:

Средний дневной заработок для расчета = (512000 + 568000) / 730 = 1479,45.

Максимальный размер пособия по беременности и родам = 1479,45 * 140 = 207123 руб.

Максимальный размер ежемесячного пособия до 1,5 лет = (40% от 1479,45) * 30,4 = 17990,1 руб.

3. Пособия по временной нетрудоспособности

Пособия по временной нетрудоспособности предоставляются в случаях:

·заболевания или травмы застрахованного лица;

·ухода за больным членом семьи;

·карантина застрахованного лица, а также карантина ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольное образовательное учреждение, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;

·осуществления протезирования по медицинским показаниям;

·долечивания в установленном порядке в санаторно-курортных учреждениях.

Кроме перечисленных случаев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается также при наступлении несчастного случая на производстве или профессионального заболевания. Их выплата регламентирована Федеральным законом 125-ФЗ от 24.07.1998 г.

Источник выплаты пособия по временной нетрудоспособности

В случае заболевания или травмы пособие за первые три дня временной нетрудоспособности выплачивается за счет средств страхователя, а за остальной период, начиная с 4-го дня временной нетрудоспособности за счет средств ФСС РФ (ст. 3, п.2, п.п. 1 255-ФЗ). В остальных случаях пособие выплачивается за счет ФСС с первого дня.

Расчет и оплата больничного листа работодателем

Пособие по временной нетрудоспособности и в связи с материнством (декрет) выплачивается сотрудникам, работающим по трудовым договорам, а также уволенным работникам, в случае наступления нетрудоспособности в течение 30 календарных дней после расторжения трудового договора. (В этом случае пособие вне зависимости от стажа выплачивается в размере 60%). Пособие по временной нетрудоспособности назначается, если обращение за ним последовало не позднее шести месяцев со дня восстановления трудоспособности (ст.12 п. 1 255-ФЗ).

·Если сотрудник работает по одному месту работы, расчет пособий идет по этому месту с учетом облагаемых взносами выплат за предыдущие 2 года по всем местам работы с условием, что сумма начислений не может превышать максимум — предельный размер облагаемых сумм за каждый из учитываемых в расчете годов.

·Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает в нескольких местах и в двух предшествующих календарных годах работал там же, пособия по временной нетрудоспособности, выплачиваются по всем местам работы.

·Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал у других страхователей, все пособия назначаются и выплачиваются ему страхователем по одному из последних мест работы по выбору застрахованного лица (ст.13 п. 2.1 255-ФЗ).

·Если сотрудник на момент наступления страхового случая работает у нескольких страхователей, а в двух предшествующих календарных годах работал как у этих, так и у других страхователей, то пособие по временной нетрудоспособности может быть выплачено как по одному месту работы, исходя из среднего заработка по всем страхователям, так и у всех текущих страхователей, исходя из среднего заработка на текущем месте (ст.12 п. 2.2 255-ФЗ).

Средний заработок для расчета пособий

Пособия по временной нетрудоспособности исчисляются по среднему заработку застрахованного лица, рассчитанному за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы у других страхователей.

Если в этих двух календарных годах, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению сотрудника могут быть заменены предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия (п. 1 ст.14 255-ФЗ).

В средний заработок, исходя из которого исчисляются пособия, включаются все виды выплат и иных вознаграждений в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС (ст.14 п. 2 255-ФЗ).

Средний дневной заработок для исчисления пособий определяется путем деления суммы начисленного заработка на 730 (ст.14 п. 3 255-ФЗ).

Средний заработок для расчета пособий по временной нетрудоспособности не может быть меньше среднего заработка, рассчитанного исходя из МРОТ.

Ограничения выплаты пособий по временной нетрудоспособности

1.Максимальная сумма учитываемых начислений. За каждый из расчетных годов заработок учитывается в сумме, не превышающей предельную величину базы для начисления страховых взносов в ФСС (ст.14 п. 3.1 255-ФЗ).

Напомним, что эта величина в 2012 году составила 512 тысяч рублей, в 2013 году — 568 тысяч рублей.

В случае если пособия выплачиваются одному сотруднику несколькими страхователями, каждый из страхователей может учесть за каждый год заработок в сумме, не превышающей указанную предельную величину (п. 3.1 ст.14 255-ФЗ).

.Ограничение при нарушении режима. Если в листе нетрудоспособности есть отметка о нарушении режима, то с даты нарушения пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В местностях, где применяется районный коэффициент, МРОТ берется с учетом этого коэффициента.

.Влияние страхового стажа на сумму больничного.

Страховой стаж — суммарная продолжительность времени уплаты страховых взносов и (или) налогов. В зависимости от продолжительности страхового стажа пособие выплачивается:

·страховой стаж 8 лет и более — 100%;

·страховой стаж от 5 до 8 лет — 80 %;

·страховой стаж от полугода до 5 лет — 60 %;

·страховой стаж менее полугода пособие выплачивается в размере, не превышающем МРОТ за полный календарный месяц. В районах и местностях, в которых в установленном порядке применяются районные коэффициенты к заработной плате, — в размере, не превышающем минимального размера оплаты труда с учетом этих коэффициентов.

.Ограничения пособий по уходу за больным членом семьи. В случае осуществления ухода за больным членом семьи существует ряд дополнительных ограничений. Ограничивается количество оплачиваемых дней по каждому случаю нетрудоспособности и количество оплачиваемых дней в году, в зависимости от возраста больного, а также от наличия особых заболеваний (п. 5 ст. 6 255-ФЗ).

За кем уходКол-во оплачиваемых дней по одному больничномуКол-во оплачиваемых дней в годуРебенок до 7 л.Не ограничено60До 7 лет, заболевание из спец. перечняНе ограничено90Ребенок от 7 до 15 лет1545Ребенок-инвалид до 15 летНе ограничено120Ребенок до 15 лет (ВИЧ и заболевания в пп 4,5 п.5 ст.6 255-ФЗ)Не ограниченоНе ограниченоДругой член семьи730

Кроме ограничений по количеству оплачиваемых дней, пособие по уходу за больным ребенком при амбулаторном лечении ограничено и по сумме выплаты, начиная с 11 дня нетрудоспособности: за первые 10 календарных дней пособие выплачивается в размере, определяемом в зависимости от продолжительности страхового стажа застрахованного лица, за последующие дни — в размере 50 процентов среднего заработка (п. 3 ст.7 255-ФЗ).

Источник: http://diplomba.ru/work/5097

Страхование по временной нетрудоспособности и материнству

Мы продолжаем тему обязательного социального страхования, в этой статье мы будем рассматривать сущность социального страхования на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством.

Читайте также:  Срок уплаты транспортного налога физическими лицами в 2018: срок уплаты по регионам

Данный вид страхования, государственная система, которая компенсирует часть заработка или иных расходов, которые возникли в результате совершения страхового случая, в нашем случае, это временная нетрудоспособность и материнство.

Выплаты по временной нетрудоспособности это самая распространённая и необходимая мера поддержки государства человека в случае его болезни. Благодаря выплатам данного вида компенсации, работодатель спокойно сохраняет рабочее место за отсутствующим работником по болезни, без материального ущерба.

Еще одной из мер материальной помощи государства является помощь семьям. Это значит, что Фонд по соц.страхованию осуществляет выплаты денежных средств, которые связаны с материнством и детством.

Как и в других видах страхования, выплата пособий осуществляет с наступлением страхового случая, в нашем случае с наступлением болезни и материнства.

Что является страховым случаем:

  1. временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы, в том числе в связи с операцией по искусственному прерыванию беременности или осуществлением экстракорпорального оплодотворения; (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний);
  2. уход за больным членом семьи;
  3. карантин застрахованного лица, а также карантин ребенка в возрасте до 7 лет, посещающего дошкольную образовательную организацию, или другого члена семьи, признанного в установленном порядке недееспособным;
  4. протезирование по медицинским показаниям в стационарном специализированном учреждении;
  5. долечивание в установленном порядке в санаторно-курортных организациях, расположенных на территории Российской Федерации, непосредственно после оказания медицинской помощи в стационарных условиях;
  6. беременность и роды;
  7. рождение ребенка (детей);
  8. уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
  9. смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Страхователями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются лица, производящие выплаты физическим лицам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, в том числе:

  1. организации — юридические лица, образованные в соответствии с законодательством Российской Федерации, а также иностранные юридические лица, компании и другие корпоративные образования, обладающие гражданской правоспособностью, созданные в соответствии с законодательством иностранных государств, международные организации, филиалы и представительства указанных иностранных лиц и международных организаций, созданные на территории Российской Федерации;
  2. индивидуальные предприниматели;
  3. физические лица, не признаваемые индивидуальными предпринимателями.

 Лица, которые имеют право на получение пособий:

  1. лица, работающие по трудовым договорам, в том числе руководители организаций, являющиеся единственными участниками (учредителями), членами организаций, собственниками их имущества;
  2.  государственные гражданские служащие, муниципальные служащие;
  3. лица, замещающие государственные должности Российской Федерации, государственные должности субъекта Российской Федерации;
  4.  постоянной основе;
  5.  члены производственного кооператива, принимающие личное трудовое участие в его деятельности;
  6.  священнослужители;
  7.  лица, осужденные к лишению свободы и привлеченные к оплачиваемому труду;
  8.  лица, добровольно вступившие в отношения по обязательному социальному страхованию.

Мы рассмотрели сущность обязательного социального страхования в связи с временной нетрудоспособностью и материнством. Если Ваши права нарушены, то Вы имеете полное право подать иск в суд.

Рассказывайте о нашем сайте друзьям, пишите нам темы, которые хотели бы видеть.

Источник: http://pomogalkina.ru/strahovanie/obyazatelnoe-sotsialnoe-strahovanie-na-sluchaj-vremennoj-netrudosposobnosti-i-materinstva/

Урок 2: Страховые случаи и виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством — Школа Жизни

Урок 2: Страховые случаи и виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

ПодробностиАвтор: Колесов Г.Б.Категория: Обязательное социальное страхование Обновлено: 22 января 2018

определены статьями 1.3 и 1.4 Федерального закона N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Страховые риски и страховые случаи по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Страховыми рисками по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются

  • временная утрата заработка или иных выплат, вознаграждений застрахованным лицом в связи с наступлением страхового случая либо
  • дополнительные расходы застрахованного лица или членов его семьи в связи с наступлением страхового случая.

Страховыми случаями по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством признаются:

  • временная нетрудоспособность застрахованного лица вследствие заболевания или травмы (за исключением временной нетрудоспособности вследствие несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний) и в других случаях, предусмотренных статьей 5 Федерального закона N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»;
  • беременность и роды;
  • рождение ребенка (детей);
  • уход за ребенком до достижения им возраста полутора лет;
  • смерть застрахованного лица или несовершеннолетнего члена его семьи.

Виды страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством

Видами страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством являются следующие выплаты:

  • пособие по временной нетрудоспособности;
  • пособие по беременности и родам;
  • единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских организациях в ранние сроки беременности;
  • единовременное пособие при рождении ребенка;
  • ежемесячное пособие по уходу за ребенком;
  • социальное пособие на погребение.

Условия, размеры и порядок выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством определяются:

  • Федеральным законом N 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»,
  • Федеральным законом от 19 мая 1995 года N 81-ФЗ «О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»,
  • Федеральным законом от 12 января 1996 года N 8-ФЗ «О погребении и похоронном деле».

Если у Вас имеются какие-либо вопросы по нарушению Ваших прав, либо Вы попали в затруднительную жизненную ситуацию, то дежурный юрист онлайн готов бесплатно проконсультировать Вас по данному вопросу

Обязательное социальное страхование

Колесов Г.Б.,независимый пенсионный консультант,

эксперт по пенсионному и финансовому планированию жизни

kolesovgb.ru

Источник: http://kolesovgb.ru/index.php/sotsialnaya-zashchita/sotsialnoe-strakhovanie/632-strakhovye-sluchai-i-vidy-strakhovogo-obespecheniya-po-obyazatelnomu-sotsialnomu-strakhovaniyu-na-sluchaj-vremennoj-netrudosposobnosti-i-v-svyazi-s-materinstvom

Обязательное социальное страхование временной нетрудоспособности и материнства

Автор: admin · 23.02.2017

В нижеприведенной статье поговорим об обязательном социальном страховании временной нетрудоспособности, а также материнства.

Итак, под обязательным социальным страхованием на случай временной нетрудоспособности, а также в связи с материнством представляет собою систему создаваемых государством организационных, экономических и  правовых мер, которые направлены на компенсацию гражданам утраченного вознаграждения, выплат, заработка  или дополнительных расходов связанных с наступлением страховых случаев по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, а также в связи с материнством;

По обязательному социальному страхованию материнства и на случай временной потери трудоспособности признаются временная потеря заработка или других вознаграждений, выплат застрахованным лицом из-за наступления страхового случая либо иные дополнительные расходы застрахованного лица либо членов его семьи из-за  наступления страхового случая.

По обязательному социальному страхованию материнства и по случаю временной нетрудоспособности страховыми случаями признаются:

  • — временная  потеря трудоспособности застрахованного лица в результате заболевания либо травмы (исключение составляет временная нетрудоспособность в результате профессиональных заболеваний и несчастных происшествий на производстве ), а также в других случаях, которые предусмотрены статьей 5 Федерального закона;
  • — рождение ребенка (детей);
  • — беременность и роды;
  • — уход за ребенком младше полуторагодовалого возраста;
  • — смерть/гибель застрахованного лица либо не достигшего совершеннолетия члена его семьи.

Обеспечением по обязательному социальному страхованию в связи с материнством и на случай временной нетрудоспособности признаются следующие выплаты: раздичные пособия по временной  нетрудоспособности, социальные пособия на погребение умерших, пособия при беременности и родах, ежемесячные пособия по уходу за ребенком и единовременные пособия выплачиваемое при рождении детей, единовременные пособия женщинам, которые встали на учет в медицинских учреждениях в сроки ранней беременности;

Страхователями  обязательного социального страхования по случаю временной нетрудоспособности, а также в связи с материнством являются те лица, которые производят выплаты физлицам, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности, а также в связи с материнством в соответствии с Федеральным законом:

  • организации — юридические лица, которые  образованы в соответствии с законодательством РФ, а также иностранные компании, юридические лица и другие образования, которые обладают гражданской правоспособностью и  созданы в соответствии с действующим законодательством иностранных государств, представительства и филиалы указанных иностранных лиц, международные организации,  которые созданы на территории Российской Федерации;
    • — индивидуальные предприниматели, включая глав фермерских (крестьянских) хозяйств;
    • — физические лица, которые не признаются индивидуальными предпринимателями.

Источник: http://dengifinance.ru/obyazatelnoe-socialnoe-strakhovanie-3/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector